درسی از یک پرونده
به قلم آقای حسن خلیفه ای
مقارن ساعت یازده بامداد روز یازده مهر ۱۳۹۴ آقای سی و سه ساله بعلت درد کمر به درمانگاه مراجعه و پزشک با تشخیص اسپاسم عضلانی برای بیمار داروی آمپول متوکاربامول و کترولاک تجویز و توصیه به تزریق آن مینماید.
بیمار داروی خود را تهیه نموده و جهت راهنمایی بیشتر از پزشک ،مجددا مراجعه مینماید .
پزشک دستور تزریق عضلانی داروی متوکاربامول با شرایط نصف آمپول عضلانی در سمت چپ و نصف آن در عضله سمت راست را میدهد.
پرستار درمانگاه نیز دستورات دارویی را چک کرده و از بیمار میخواهد که روی تخت تزریقات دراز بکشد.
بیمار اظهار میدارد که بعلت درد شدید،نمیتواند جهت تزریق روی تخت تزریقات دراز بکشد و از پرستار میخواهد که اگر مقدور است تزریقات وی را بصورت ایستاده انجام دهد.
ابتدا پرستار مقاومت نموده و از تزریق بیمار اجتناب میکند،اما بیمار مجددا اصرار نموده و اعلام میدارد ؛ (همکاران دیگه ات همه بلدن،تو بلد نیستی؟؟)
پرستار نیز باتوجه به شرایط بیمار و درخواست او،اولین آمپول را به بیمار بصورت عضلانی و ایستاده تزریق مینماید و درحال آماده سازی تزریق آمپول متوکاربامول بوده که بیمار بصورت ناگهانی دچار faint شده و بعلت وزن بالا و قد بلند بیمار،سر بیمار بشدت با زمین برخورد نموده و دچار کانتیوژن مغزی میگردد.
اقدامات اولیه صورت میگیرد و بیمار در اولین مرکز درمانی،بستری و مدت هشت روز در بخش ICU بستری و متعاقب آن نیز در بخش جراحی اعصاب تحت نظر قرار میگیرد.
پس از ترخیص،بیمار از پرستار مورد نظر به مرجع قضایی شکایت نموده و مرجع قضایی ضمن استماع اظهارات طرفین، نسبت به صدور قرار کارشناسی،اقدام مینماید.
کمیسیون،ضمن بررسی پرونده ،پرستار را بعلت بی مبالاتی مرتکب قصور میداند.
نکات فنی حقوقی
۱-پرستاران و پزشکان ارجمند توجه داشته باشند،رعایت اصول و استانداردهای هر پروسیجر ،از الزامات آن بوده و بیمار حق مداخله در انجام آن را به نحویکه انجام پروسیجر با مشکل روبرو گردد،را ندارند.
۲-تحریک کادر درمان توسط بیماران با بکار بردن عبارات (بقیه بلد هستند! قبلا هم زده ام! شما جدید اومدید و منو نمیشناسید! من نمیتونم دراز بکشم !) صورت میپذیرد که ضروری است ،کادر محترم درمان،علی الخصوص جوانان که از تجربه کافی برخوردار نیستند،نسبت به این تحریکات احساسی،بی تفاوت باشند.
۳- در هنگام رسیدگی به موضوع قصور با این سبک،گفته های تحریکی بیمار موثر نبوده و صرف عملیات استاندارد درمانی مدنظر است.
بدیهی است که همکاران ارجمند، در این زمینه دقت و حوصله زیادی به خرج دهند.
منبع: كانال تلگرامي حقوق پزشكي