علایم و نشانه های ثبت شده در گواهی استعلاجی

در صدور گواهی باید به دو دسته اطلاعات که در آن ثبت می شود اشاره نمود: اول علایم :Objective یعنی مواردی که پزشک در معاینه بیمار، خود شخصاً مشاهده می کند مثل تب، استفراغ، اسهال، جراحات و..... دوم علایم :Subjective یعنی مواردی که بیمار آنها را ذکر می کند مانند سردرد ، دل درد، سرگیجه ، تهوع و..... لازم است که علایم Objective را پزشک به عنوان مشاهدات خود ثبت کند و علایم Subjective را از قول بیمار ثبت نماید . برای مثال در گواهی چنین آورده شود: "...... بیمار دچار سرفه های مکرر است و ضمناً از سردرد شدید نیز اظهار تالم می نماید." همکاران محترم می توانند جهت کسب اطلاعات کامل و دقیق در خصوص نحوه صدور گواهیهای پزشکی به کتاب اصول گواهی نویسی پزشکی تألیف دکتر کامران آقاخانی انتشاران نور دانش مراجعه نمایند‌.


ضمیمه ها
ضمیمه ندارد
تمامی حقوق برای وب سایت دادمهر محفوظ است. Telegram