درسی از یک پرونده4

بیماری تحت انجام تکنیک IVPدر یک مرکز رادیولوژی قرارمی گیرد متعاقب تزریق ماده حاجب دچار واکنش حساسیتی شده و Arrest می کند و علی رغم انجام CPR فوت می نماید. خانواده بیمار از رادیولوژیست و سایر تیم درمانی شکایت می کنند و مدعی قصور پزشکی از طرف ایشان می گردند. حال سوال این است که آیا رادیولوژیست در صورت ایجاد واکنش حساسیتی در زمان تزریق کنتراست و ایجاد عوارض در بیمار مقصر است یا خیر؟ در بررسی های کارشناسی که بر روی چنین پرونده ای به عمل می آید می توان چنین اظهار نظر کرد که در صورت رعایت تمامی موارد زیر رادیولوژیست تبرئه می گردد. الف) اگر انجام این روش تشخیصی(IVP) در بیمار مذکوراندیکاسیون داشته باشد. چراکه اگر انجام این اقدام تشخیصی و درمانی بدون اندیکاسیون باشد در درجه اول پزشک درخواست کننده مسئول است و اگر رادیولوژیست نیز در جریان بی دلیل و بیهوده بودن انجام این تکنیک باشد وی نیز در ایجاد عارصه رخ داده مقصر خواهد بود ب) انجام تزریق توسط رادیولوژیست صورت گرفته باشد و یا اگر توسط فرد دیگرانجام شده است این فرد تجربه و تبحر لازم در انجام این امر را داشته باشد و دوره های لازم در این خصوص را گذرانده باشد و زیر نظر رادیولوژیست اقدام به تزریق کرده باشد. در تأیید این موضوع به ماده 25 آیین نامه انتظامی سازمان نظام پزشکی اشاره می گردد "به كارگيري و استفاده از افراد فاقد صلاحیت در امور پزشكي و حرفه هاي وابسته در مؤسسات پزشكي و مطب ممنوع است." ج) بیمار (یا ولی وی) در جریان خطرات و عوارض احتمالی انجام این اقدام تشخیصی یا بعضاً درمانی قرار گرفته باشد و از ایشان رضایت و برائت با شرایط صحیح و قانونی اخذ شده باشد د) توسط رادیولوژیست شرح حال دقیق گرفته شود و در صورت وجود سابقه آلرژی یا بیماریهای دیگر مشاوره های لازم درخواست و انجام شده باشد، و در صورت الزام انجام این تکنیک ، اقدامات پیشگیرانه لازم انجام شده باشد ه) در زمان Arrest بیمار کادر درمانی مجرب حضور داشته و به طور صحیح و علمی اقدامات درمانی لازم (CPR)برای بیمار صورت گرفته باشد و) کلیه امکانات لازم جهت انجام اقدامات احیاء در زمان انجام CPR موجود باشد از جمله الکتروشوک، لارنگوسکوب، لوله تراشه با سایز مناسب، داروها و سایر ملزومات ز) در خصوص ایجاد این عارضه در بیمار هیچیک از کادر درمانی بی توجهی و قصوری نکرده باشند. در پرونده یادشده به دلیل انجام تزریق توسط فرد فاقد تبحرلازم و عدم حضور رادیولوژیست در زمان تزریق و ایجاد عوارض ، رادیولوژیست محکوم گردید .


ضمیمه ها
ضمیمه ندارد
تمامی حقوق برای وب سایت دادمهر محفوظ است. Telegram